Servicios de salud del ISSSTE en la Zona Metropolitana de la Ciudad de México: ¿Qué pasaría si nos enfermáramos todos? / Health Services of ISSSTE in the Mexico City’s Metropolitan Area: ¿What if we all Get Sick?

Autores/as

  • Carlos Galindo Pérez Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias, Universidad Nacional Autónoma de México
  • Manuel Suárez Lastra Instituto de Geografía, Universidad Nacional Autónoma de México

DOI:

https://doi.org/10.29265/gypp.v27i2.479

Palabras clave:

servicios de salud, población derechohabiente, ISSSTE, programación lineal, ZMCM, health services, insured population, linear programming, MCMA

Resumen

Resumen. A partir de un escenario hipotético de demanda extraordinaria de servicios de salud en la Zona Metropolitana de la Ciudad de México (zmcm) y bajo el supuesto de que aquellas personas que residen más cerca de una clínica u hospital llegarán primero a atenderse, se realiza un ejercicio de diagnóstico espacial de la estructura urbano-metropolitana del equipamiento para la atención médica del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (issste). Se parte de una pregunta básica: ¿Ante una emergencia epidemiológica o un desastre ocasionado por una amenaza natural (o su ocurrencia simultánea), los servicios de salud para la atención médica atenderían el número de enfermos y heridos? Para responder se evalúa el patrón territorial de localización y la capacidad de cobertura de las clínicas y hospitales del issste, en función del número y la distribución territorial de su población derechohabiente. Aplicando un modelo de programación lineal para determinar la relación global de demanda de servicios de salud, se obtiene como resultado un escenario en el que 70 por ciento de la población derechohabiente del issste en la zmcm, no recibiría atención médica. Adicionalmente, los resultados muestran que la población derechohabiente de menor ingreso estaría sujeta a mayor grado de desatención.

Abstract. With a hypothetical scenario of an extraordinary demand for health services in the Mexico City’s Metropolitan Area (mcma) and under the assumption that those who live closer to a clinic or hospital will arrive first to receive care, this article presents a spatial diagnostic of the urban-metropolitan structure of the health care system of the Institute of Security and Social Services for State Workers (issste). The question is whether the health care system would be able to address the demand of patients, given an epidemiological or natural hazard emergency (or both). We thus, evaluate the spatial localization patterns and coverage capacity of clinics and hospitals of the issste, as a function of the spatial distribution of the insured population. Applying a linear programming model to determine the overall relationship of access for health services, the resulting scenario shows that 70 per cent of issste insured population would not receive medical attention. Furthermore, results show that lower income people are more prone to be in that situation. 

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Carlos Galindo Pérez, Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias, Universidad Nacional Autónoma de México

Doctor en Urbanismo y maestro en Geografía por la unam. Miembro del Sistema Nacional de Investigadores (nivel C). Desde 2007 es académico titular del Centro Regional de Investigaciones Multidisciplinarias (crim-unam). Profesor invitado en los posgrados de Urbanismo y Ciencias Políticas y Sociales de la unam. Su principal línea de investigación se enfoca en el análisis de la localización de los servicios de salud versus la distribución territorial de la población usuaria, sobre la que ha publicado diversos artículos y capítulos de libro. Entre los premios y reconocimientos con los que ha sido distinguido, está la Mención Honorífica en el Premio Anual de Investigación Económica Maestro Jesús Silva Herzog (2011); el Primer lugar por el mejor artículo publicado en la revista Economía, Sociedad y Territorio de El Colegio Mexiquense A.C. (2013); y el Primer lugar en el Área IV. Humanidades y de las Artes de la Colección Posgrado de la unam (2015), por su tesis doctoral publicada como libro (impreso y electrónico) en esa colección, con el título: “Soy derechohabiente, pero la clínica está muy lejos. Accesibilidad a servicios de salud en la Zona Metropolitana de la Ciudad de México”.

Manuel Suárez Lastra, Instituto de Geografía, Universidad Nacional Autónoma de México

Doctor en Geografía (unam), maestro en Planeación Urbana (Universidad de California-Berkeley) y licenciado en Ciencias Políticas (unam). Miembro del Sistema Nacional de Investigadores (Nivel II). Investigador del Instituto de Geografía, unam, y actualmente su director. Su línea de investigación es estructura urbana y transporte. Autor de 14 artículos en revistas indexadas internacionales, siete capítulos de libro y dos libros: Bicicletas para la ciudad: Una propuesta metodológica para el diagnóstico y la planeación de infraestructura ciclista y Entre mi casa y mi destino. Movilidad y transporte en México. Encuesta Nacional de Movilidad y Transporte. Coordinó el diagnóstico de movilidad para el actual Plan de Transporte de la Ciudad de México, así como el estudio urbano a partir del cual se determinó la localización de la actual infraestructura ciclista en la Ciudad de México. Docente en los posgrados de Geografía y de Urbanismo de la unam y en la Universidad Autónoma Metropolitana y El Colegio de México. Ha dirigido dos tesis doctorales, tres de maestría y una de licenciatura. Su investigación ha sido premiada por la Academia Mexicana de Ciencias, la Sociedad Mexicana de Geografía y Estadística y por el Colegio de México.

Citas

Anselin, L. (1995), “Local Indicators of Spatial Association-lisa”, Geographical Analysis, 27(2), pp. 93-115.

Conapo (Consejo Nacional de Población) (2012), Índice de marginación urbana 2010, Colección: Índices Sociodemográficos, Ciudad de México: Conapo, disponible en: http://www.conapo.gob.mx/es/CONAPO/Capitulo_1_Marginacion_Urbana_2010 [fecha de consulta: 20 de mayo de 2015].

Chan, M. (2009), World Now at the Start of 2009 Influenza Pandemic, Ginebra: World Health Organization, disponible en: http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2009/h1n1_pandemic_phase6_20090611/es/index.html [fecha de consulta: 15 de junio de 2015].

Dawood, F.S., A.D. Iuliano, C. Reed, M.I. Meltzer, D.K. Shay, P.Y. Cheng, D. Bandaranayake, R.F. Breiman, W.A. Brooks, P. Buchy, D.R. Feikin, K.B. Fowler, A. Gordon, N.T. Hien, P. Horby, Q.S. Huang, M.A. Katz, A. Krishnan, R. Lal, J.M. Montgomery, K. Mølbak, R. Pebody, A.M. Presanis, H. Razuri, A. Steens, Y.O. Tinoco, J. Wallinga, H. Yu, S. Vong, J. Bresee y M.A. Widdowson (2012), “Estimated Global Mortality Associated with the First 12 Months of 2009 Pandemic Influenza A H1N1 Virus Circulation: A Modelling Study”, The Lancet: Infectious Disease, 12(9), pp. 687-695.

Delgado Campos, J. (1988), “El patrón de ocupación territorial de la Ciudad de México al año 2000”, en O. Terrazas y E. Preciat (coords.), Estructura territorial de la Ciudad de México, Ciudad de México: Plaza y Valdés/DDF, pp. 101-141.

El Universal (2015a), “Chikungunya se expande en el país”, 19 de marzo, México.

El Universal (2015b), “Chikungunya afecta a mitad del país, alertan”, 4 de agosto, México.

El Universal (2015c), “IMSS e ISSSTE brindan servicio a afectados por huracán”, 24 de octubre, México.

Fajardo Dolci, G., F. Hernández Torres, J. Santacruz Varela, J. Rodríguez Suárez, P. Lamy, H. Arboleya Casanova, R. Gutiérrez Vega, G. Manuell Lee y J.A. Córdova Villalobos (2009), “Perfil epidemiológico de la mortalidad por influenza humana A(H1N1) en México”, Salud Pública de México, 51(5), pp. 361-371.

Fujita, M., P. Krugman y A. Venables (1999), The Spatial Economy. Cities, Regions, and International Trade, Cambridge: MIT Press.

Galindo-Pérez, C. (2016), Soy derechohabiente, pero la clínica está muy lejos: Accesibilidad a servicios de salud en la Zona Metropolitana de la Ciudad de México, Colección Posgrado, 72, Ciudad de México: Coordinación de Estudios de Posgrado-UNAM, disponible en: http://www.posgrado.unam.mx/es/publicacion/no-72-soy-derechohabiente-pero-laclinica-esta-muy-lejos [fecha de consulta: 25 de julio 2016].

Gutiérrez Puebla, J. (1992), La ciudad y la organización regional, Cuadernos de Estudio 14, Serie Geografía, Madrid: Cincel.

Hillier, F.S. y G.J. Lieberman (1997), Introducción a la investigación de operaciones, Ciudad de México: McGraw Hill.

INEGI (Instituto Nacional de Estadística y Geografía) (2011), Censo de población y vivienda, 2010, Aguascalientes: INEGI.

ISSSTE (Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado) (2013), Catálogo único de unidades médicas del ISSSTE, Ciudad de México: ISSSTE-Dirección Médica-Subdirección de Infraestructura, disponible en: http://sgm.issste.gob.mx/medica/catalogo_unidades/cat_unico_uni_med_dic2013.pdf [fecha de consulta: 10 de septiembre de 2015].

ISSSTE (Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado) (2014), Directorio de unidades médicas, Ciudad de México: ISSSTE-Dirección de Comunicación Social-Jefatura de Servicios de Relaciones Públicas, disponible en: http://www2.issste.gob.mx:8080/images/downloads/instituto/comunicacion/unidadesmedicas.pdf [fecha de consulta: 21 de julio de 2015].

Kleinman, J.C. y D . Makuc (1983), “Travel for Ambulatory Medical Care”, Medical Care, 21(5), pp. 543-557.

Krugman, P. (1996), La organización espontánea de la economía, Barcelona: Antoni Bosch Editores.

Kuri-Morales, P., F. Galván, P. Cravioto, L.A. Zárraga Rosas, R. Tapia-Conyer (2006), “Mortalidad en México por influenza y neumonía (1990-2005)”, Salud Pública de México, 48(5), pp. 379-384.

Lino-Sosa, C. (2010), Clave única de establecimiento de salud, Ciudad de México: Secretaría de Salud-Dirección de Información en Recursos para la Salud, mimeo.

Manjarrez Zavala, M.E. y G. Arenas López (1999), “Virus influenza: Enigma del pasado y del presente”, Revista del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias de México, 12(4), México, pp. 290-299.

Moran, A.P. (1948), “The Interpretation of Statistical Maps”, Journal of the Royal Statistical Society B (Methodological), 10(2), pp. 243-251.

Olivera, A. (1993), Geografía de la salud, Madrid: Síntesis.

Paquette Vasalli, C. y M. Yescas Sánchez (2009), “Producción masiva de vivienda en México: Dos políticas en debate”, Centro-h, 3, pp.15-26.

Puente, S. (1992), “Análisis de la vulnerabilidad socioespacial (urbano-ambiental) de la ZMCM”, en E. Eibenshutz (coord.), Ámbito territorial, vol. III, Ciudad de México: Gobierno del Estado de México/Secretaría de Desarrollo Urbano y Obras Públicas-Dirección General de Desarrollo Urbano y Vivienda.

R Development Core Team (2010), R: A language and environment for statistical computing, Viena, R Foundation for Statistical Computing, disponible en: http://www.R-project.org [fecha de consulta: 12 de octubre de 2015].

Rius-Alonso, C.A. (2014), “Preocupación de una inminente pandemia: Aporta la Facultad de Química nuevos antivirales contra la influenza”, AAPAUNAM, Academia, Ciencia y Cultura, 6(1), pp. 26-32.

Salgado-Andrade, E. y F. Villavicencio-Zarza (2010), “Crónica de una epidemia pregonada”, Desacatos: Revista de Antropología Social, 32(1), pp. 89-108.

Sarti, E., G. Manuell-Lee, J.L. Mosqueda, F. Gabilondo, A. de la Torre, V. Arreguín, G. Domínguez-Cheritt, A.E. Macías y J.A. Córdova-Villalobos (2010), “La Influenza A H1N1 (2009): El recuento al declararse el término de la contingencia en México”, Revista de Investigación Clínica, 62(4), pp.289-298.

Save the Children Fund (2015), A Wake-up Call: Lessons from Ebola for the World’s Health Systems, Londres: The Save the Children Fund.

SSA (Secretaría de Salud) (2010), Plan Nacional de preparación y respuesta ante la intensificación de la influenza estacional o ante una pandemia de influenza, Dirección General de Epidemiología de Secretaría de Salud, México, Organización Panamericana de la Salud y Organización Mundial de la Salud. Documento en línea: http://187.191.75.115/gobmx/salud/documentos/manuales/24_Plan_Nal_Pandemia_Influenza.pdf [fecha de consulta: 31 de julio de 2015].

Sedesol (Secretaría de Desarrollo Social), Conapo (Consejo Nacional de Población) e INEGI (Instituto Nacional de Estadística y Geografía) (2012), Delimitación de las zonas metropolitanas de México 2010, Ciudad de México: Sedesol/Conapo/INEGI.

Soberón, G. (1999), “Lecciones aprendidas en el terremoto de la Ciudad de México en 1985”, La salud: pasado, presente y futuro, Ciudad de México: El Colegio Nacional, pp. 301-312.

The Guardian (2016), Zika Virus Spreading ‘Explosively’, Says World Health Organization, 28 de enero, disponible en: http://www.theguardian.com/world/2016/jan/28/zika-virus-spreading-explosively-says-world-health-organisation [fecha de consulta: 21 de agosto de 2015].

WHO (World Health Organization) (2009), Pandemic Influenza: Preparedness and Response: A who Guidance Document, Ginebra: oms/Global Influenza Programme.

Descargas

Publicado

2018-07-01
Metrics
Vistas/Descargas
  • Resumen
    60
  • PDF
    26

Cómo citar

Galindo Pérez, Carlos, y Manuel Suárez Lastra. 2018. «Servicios De Salud Del ISSSTE En La Zona Metropolitana De La Ciudad De México: ¿Qué pasaría Si Nos enfermáramos Todos? / Health Services of ISSSTE in the Mexico City’s Metropolitan Area: ¿What If We All Get Sick?». Gestión Y Política Pública 27 (2):475-99. https://doi.org/10.29265/gypp.v27i2.479.

Número

Sección

Experiencias relevantes

Métrica